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くるめ健康づくり応援店登録申請書

更新日:201702091007


くるめ健康づくり応援店登録申請書
概要説明
くるめ健康づくり応援店の登録を行う際に、必要な書類です。
手続方法
申込書をダウンロードして、受付窓口に直接提出していただくか、郵送で提出ください。
申請書は、窓口にも用意しています。
手続きに必要なもの
<登録の場合>
・「くるめ健康づくり応援店」登録申込書
・「健康情報掲示物」配布申込書(健康情報を提供する場合のみ)
・「栄養成分表示」実施申込書(栄養成分表示を行う場合のみ)
・材料記録表(保健所に栄養計算を依頼する場合のみ)
・「ヘルシーメニュー提供」実施申込書(ヘルシーメニューを提供する場合のみ)
・「朝食実施」申込書(朝食を提供する場合のみ)
・役員名簿(申込者が法人の場合のみ)

<変更の場合>
・「くるめ健康づくり応援店」変更届
・「健康情報掲示物」配布申込書(健康情報提供の内容を変更する場合のみ)
・「栄養成分表示」実施申込書(栄養成分表示の内容を変更する場合のみ)
・「ヘルシーメニュー提供」実施申込書(ヘルシーメニューの内容を変更する場合のみ)
・「朝食実施」申込書(朝食提供の内容を変更する場合のみ)

<廃止の場合>
・「くるめ健康づくり応援店」廃止届
申請書
(様式ダウンロード)
受付窓口
商工会館4階 保健所健康推進課 0942-30-9331
受付時間
平日 午前8時30分から午後5時15分まで(土曜、日曜、祝日、年末年始を除く)
お問い合わせ先
健康福祉部保健所健康推進課
 電話番号:0942-30-9331 FAX番号:0942-30-9833 電子メール(専用フォーム)

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