寄附調査依頼書

個人が所有される土地で、道路や水路として既に利用されているなど一定の要件を満たすものは、久留米市に寄附することができます。要件を満たさない場合は寄附をお受けできませんので、寄附に際しては必ず用地を整理される前に「寄附調査依頼書」の提出が必要となります。

詳しい情報は、「道路・水路用地の寄附について」のページへ

土地の所有者（共有者、相続人を含みます）
所有者でない方からの申請はお受けできません。

申請書をダウンロードして、必要事項を記載し、必要書類を添付の上、受付窓口に直接提出していただくか、郵送で提出してください。（申請書は窓口にも用意しています。）

位置図（住宅地図など）
字図（法務局備え付けの公図の写し）
寄附予定地及び隣接地の最新（概ね１カ月以内）の現在事項証明書もしくは要約書
官民境界確定図（お持ちの場合）
その他市長が提出を求める書類

寄附調査依頼書(23キロバイト)

寄附調査依頼書(112キロバイト)

路政課　市庁舎10階　電話番号0942-30-9076

ただし、以下の地域は各総合支所に提出してください。
田主丸地域：田主丸総合支所　環境建設課　電話番号0943-72-2156

北野地域：北野総合支所　環境建設課　電話番号0942-78-3696

城島地域：城島総合支所　環境建設課　電話番号0942-62-2116

三潴地域：三瀦総合支所　環境建設課　電話番号0942-64-2672

平日　午前8時30分から午後5時15分まで（休日、年末年始を除く）

「久留米市道路・水路用地寄附受納要綱」を新たに制定しております（令和7年2月1日制定）。
道路・水路の用地寄附の事務取扱いに変更がありますのでご注意ください。

都市建設部路政課
　電話番号：0942-30-9076　FAX番号：0942-30-9712　電子メール（専用フォーム）