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3-3.介護保険 軽度者に対する福祉用具貸与申請書

更新日:202107151150


介護保険軽度者に対する福祉用具貸与

介護保険 軽度者に対する福祉用具貸与申請書
概要説明
要支援1・2及び要介護1の方は、介護保険の福祉用具貸与の品目の中で、車いす・車いす付属品・特殊寝台・特殊寝台付属品・床ずれ防止用具・体位変換器・認知症老人徘徊感知機器・移動用リフト(つり具の部分を除く)は、原則保険給付の対象となりません。
また、要介護1〜3及び要支援1・2の方は、自動排泄処理装置(レシーバー、チューブ、タンク等の部分を除く)は、原則保健給付の対象となりません。
ただし、本人の心身の状態によっては給付の対象とすることができる場合もありますので、担当のケアマネジャーにご相談ください。(その際は、ケアマネジャーから市へ申請が必要です。)
手続方法
申請書をダウンロードして、受付窓口に直接提出していただくか、郵送で提出ください。申請書は窓口にも用意しています。
手続きに必要なもの
要支援1・2の方
1 介護保険福祉用具貸与届出書
2 介護予防サービス支援計画書
3  介護予防支援経過記録

要介護1〜3の方
1 介護保険福祉用具貸与届出書
2 居宅サービス計画書(2)(第2表)
3 サービス担当者会議の要点(第4表)
申請書
(様式ダウンロード)
受付窓口
市庁舎6階 介護保険課 電話番号:0942-30-9036 FAX番号:0942‐36‐6845
田主丸総合支所 市民福祉課 電話番号:0943-72-2113 FAX番号:0943‐72‐3819
北野総合支所 市民福祉課 電話番号:0942-78-3553 FAX番号:0942‐78‐6482
城島総合支所 市民福祉課 電話番号:0942-62-2113 FAX番号:0942‐62‐3732
三潴総合支所 市民福祉課 電話番号:0942-64-2313 FAX番号:0942‐65‐0957
受付時間
平日 午前8時30分から午後5時15分まで(休日、年末年始を除く)
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お問い合わせ先
健康福祉部介護保険課
 電話番号:0942-30-9036 FAX番号:0942-36-6845 電子メール(専用フォーム)

このページについてのお問い合わせ

 健康福祉部介護保険課 計画・給付チーム
 電話番号:0942-30-9036 FAX番号:0942-36-6845 電子メール(専用フォーム)でのお問い合わせ

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