トップ > 組織からさがす > 健康福祉部介護保険課 > 申請書 > 2-1.介護保険 要介護認定 ・要支援認定申請書
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更新日:2022年08月30日 16時11分
概要説明 | 新規申請:介護保険サービスを利用するために申請を行います。また、有効期間が終了してしまった場合も同様です。
更新申請:引き続き介護保険を利用する場合は申請をします。有効期間が終了する60日前から受け付けをします。 変更申請:心身の状態が著しく変化した場合。 |
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手続方法 | |
手続きに必要なもの | 申請書 介護保険被保険者証 主治医の情報(病院名、医師名) 対象者のマイナンバーカードなどの個人番号が確認ができるもの 手続きに来る人のマイナンバーカードなどの本人確認ができるもの 医療保険証(40歳以上65歳未満の方の申請の場合) *印鑑や身分証明書は必要ではありません。 |
申請書 (様式ダウンロード) |
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受付窓口 |
市庁舎6階 介護保険課 電話番号:0942-30-9205
田主丸総合支所 市民福祉課 電話番号:0943-72-2113
北野総合支所 市民福祉課 電話番号:0942-78-3553
城島総合支所 市民福祉課 電話番号:0942-62-2113
三瀦総合支所 市民福祉課 電話番号:0942-64-2313
各市民センター 窓口
郵送送付先 久留米市介護保険課 認定チーム
〒830-8520 福岡県久留米市城南町15-3 6F
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受付時間 | 平日 午前8時30分から午後5時15分まで(休日、年末年始を除く) |
お問い合わせ先 | 健康福祉部介護保険課 電話番号:0942-30-9205 FAX番号:0942-36-6845 電子メール(専用フォーム) |