精神障害者保健福祉手帳申請書

精神障害のある人からの申請により、その程度によって１級から３級までの手帳が交付されます。

申請書をダウンロードして、受付窓口に直接提出していただくか、郵送で提出ください。
申請書は、窓口にも用意しています。

障害者手帳申請書
顔写真（縦4センチメートル×横3センチメートル・１年以内の撮影で正面無帽のもの）１枚
添付書類（ア、イのいずれか）
（ア）診断書（精神障害者保健福祉手帳用）（初診日から6か月以降／診断書作成日より3か月以内のもの）
（イ）障害年金証書の写しか直近の払い込み通知書の写し及び同意書
印かん
個人番号カードまたは通知カードと本人確認書類

障害者手帳申請書(129キロバイト)
障害者手帳申請書(122キロバイト)

精神保健福祉手帳用診断書(58キロバイト)
精神保健福祉手帳用診断書(112キロバイト)

年金同意書(28キロバイト)
年金同意書(84キロバイト)

市庁舎14階　障害者福祉課　電話番号：0942-30-9035  FAX番号0942-30-9752
田主丸総合支所 市民福祉課　電話番号0943-72-2112　FAX番号0943-72-3819
北野総合支所 市民福祉課　電話番号0942-78-3552　FAX番号0942-78-6482
城島総合支所 市民福祉課　電話番号0942-62-2112　FAX番号0942-62-3732
三潴総合支所 市民福祉課　電話番号0942-64-2312　FAX番号0942-65-0957

平日　午前8時30分から午後5時15分まで（休日、年末年始を除く）
木曜日（休日を除く）は午後7時00分まで

手帳の有効期間は２年間です。
新規の場合は、市町村が申請を受け付けた日から２年が経過する日の属する月の末日までとなっています。
更新は、有効期限の３か月前から申請できます。
更新申請に必要な書類は、新規申請の場合と同じです。

健康福祉部障害者福祉課
　電話番号：0942-30-9035　FAX番号：0942-30-9752　電子メール（専用フォーム）