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高額障害福祉サービス等給付費支給申請書

更新日:202404010900


(制度の名称を記載してください)

高額障害福祉サービス等給付費支給申請について
概要説明
障害福祉サービス・障害児通所支援・補装具・介護保険などのサービスを併用し、ひと月の自己負担額(法定の利用者負担額)の合計が基準額を超えた時に、超過分の金額が高額障害福祉サービス等給付費として支給されます。ただし、地域生活支援事業(移動支援・日中一時支援)は対象となりません。
手続方法
申請書をダウンロードして、久留米市健康福祉部障害者福祉課(市庁舎14階)へご提出ください。
手続きに必要なもの
  • 高額障害福祉サービス等給付費支給申請書
  • 振り込みを希望する本人名義の銀行口座通帳の写し(口座名義人・支店番号・口座番号の記載があるページ)
  • 障害福祉サービス等の支払い領収書の写し
申請書
(様式ダウンロード)
受付窓口
市庁舎14階 障害者福祉課 電話番号:0942-30-9035
受付時間
平日 午前8時30分から午後5時15分まで(休日、年末年始を除く)
木曜日(休日を除く)は午後7時00分まで
コメント
詳しくは高額障害福祉サービス等給付費ページをご参照ください。
お問い合わせ先
健康福祉部障害者福祉課
 電話番号:0942-30-9035 FAX番号:0942-30-9752 電子メール(専用フォーム)

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 健康福祉部障害者福祉課
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