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自立支援医療(更生医療)支給認定申請書

更新日:202005121123


自立支援医療(更生医療)
概要説明
一般医療によってすでに治癒した18歳以上の身体障害の方に対し、障害の軽減や日常生活能力または職業能力を回復、または獲得することを目的として行う医療です。県の身体障害者更生相談所の判定によって、指定医療機関で公費による医療費の給付を受けることができます。
手続方法
申請書をダウンロードして、受付窓口に直接提出していただくか、郵送で提出ください。
申請書は、窓口にも用意しています。
手続きに必要なもの
自立支援医療支給認定申請書
医療保健証(受診される方と同じ保険に加入してある方全員分)の写し
意見書・診断書
印かん
身体障害者手帳(手帳の交付を受けている方)
特定疾病療養受領証の写し(必要となる方のみ)
課税・収入等が確認できるもの(必要となる方のみ)
個人番号カードまたは通知カードと本人確認書類
申請書
(様式ダウンロード)
受付窓口
市庁舎14階 障害者福祉課 電話番号:0942-30-9035  FAX番号0942-30-9752
田主丸総合支所 市民福祉課 電話番号0943-72-2112 FAX番号0943-72-3819
北野総合支所 市民福祉課 電話番号0942-78-3552 FAX番号0942-78-6482
城島総合支所 市民福祉課 電話番号0942-62-2112 FAX番号0942-62-3732
三潴総合支所 市民福祉課 電話番号0942-64-2312 FAX番号0942-65-0957
受付時間
平日 午前8時30分から午後5時15分まで(休日、年末年始を除く)
木曜日(休日を除く)は午後7時00分まで
コメント
医療機関や手術の内容に限定があります。詳しくはお問合わせ先にお尋ね下さい。
お問い合わせ先
健康福祉部障害者福祉課
 電話番号:0942-30-9035 FAX番号:0942-30-9752 電子メール(専用フォーム)

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