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納付証明交付申請書

更新日:202110151534


国民健康保険料および後期高齢者医療保険料納付証明

概要説明

国民健康保険および後期高齢者医療保険の保険料の納付額を証明するものです。通常、銀行の融資や官公庁の入札参加資格の審査のために必要となります。

手続方法

申請書をダウンロードして、下記の手続きに必要なものを持参の上、受付窓口に直接提出して下さい。申請書は、窓口にも用意しています。
郵便で請求する場合は、記載した申請書・200円の郵便小為替・84円切手を貼り自分の住民登録住所を記載した封筒を同封して、下記住所地まで送付ください。

手続きに必要なもの

  • 申請者の本人確認ができるもの(マイナンバーカード・免許証等)
  • 代理の場合は委任状、もしくは申請書の委任通知欄の記載(郵送の場合、代理人の本人確認ができるものの写しが必要となります)
  • 料金200円

申請書
(様式ダウンロード)

納付証明交付申請書PDFファイル(87キロバイト)このリンクは別ウィンドウで開きます

受付窓口

市庁舎1階 健康保険課 電話番号:0942-30-9031

田主丸総合支所 市民福祉課 電話番号:0943-72-2112

北野総合支所 市民福祉課 電話番号:0942-78-3552

城島総合支所 市民福祉課 電話番号:0942-62-2112

三瀦総合支所 市民福祉課 電話番号:0942-64-2312

各市民センター窓口

受付時間

平日 午前8時30分から午後5時15分まで(休日、年末年始を除く)
木曜日(休日を除く)は午後7時00分まで

このページについてのお問い合わせ

 健康福祉部健康保険課 保険料収納チーム
 電話番号:0942-30-9031 FAX番号:0942-30-9751 電子メール(専用フォーム)でのお問い合わせ

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