4-2.納付確認願

窓口で申請もしくは郵送で請求することができます。発行手数料は無料です。

【窓口で申請される場合】
納付確認願をダウンロード後、記入済の納付確認願と手続きに必要なものをご持参のうえ、受付窓口へ来庁いただくと手続きがスムーズになります。（納付確認願は、受付窓口にもございます。）

【郵送で請求される場合】
以下の方法で請求できます。送付先は住民票の登録住所となります。（転出者の場合は転出先）

1. 電話による申請
   健康保険課　保険料収納チーム（電話番号：0942-30-9031）へご連絡ください。
2. 郵送による申請
   記入済の納付確認願を以下の送付先へお送りください。
   【送付先】
   〒830-8520
   久留米市城南町15番地3　久留米市役所健康保険課　保険料収納チーム　宛
3. Webによる申請
   以下のバナーより申込事前ページへ進み、メールアドレスをご入力ください。入力したメールアドレス宛に申請受付フォームへの案内メールが届きます。メールが届かない場合は、メール受信設定や迷惑メールフォルダをご確認ください。
   

• 申請者の本人確認ができるもの（マイナンバーカード、運転免許証、資格確認書等）
• 委任状（代理申請の場合のみ：納付確認願に委任欄がございます）

申請書（様式ダウンロード）

納付確認願(77キロバイト)

本庁舎1階　健康保険課　電話番号：0942-30-9031
田主丸総合支所　市民福祉課　電話番号：0943-72-2112
北野総合支所　市民福祉課　電話番号：0942-78-3552
城島総合支所　市民福祉課　電話番号：0942-62-2112
三瀦総合支所　市民福祉課　電話番号：0942-64-2312
各市民センター

平日　午前8時30分から午後5時15分まで(休日および年末年始を除く)
木曜日は午後7時00分まで(休日を除く）

保険料の納付方法が普通徴収（口座振替・納付書）の方は、毎年1月下旬に前年中に支払った保険料の合計額を記載した「納付確認書（はがき）」をお送りします。

保険料の納付方法が特別徴収（年金からの天引き）の方は、年金保険者（年金機構や共済組合等）から送付される公的年金等の「源泉徴収票」に支払った保険料の合計額が記載されています。