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【健康・医療・福祉】保険適用外薬への変更願い通知について

更新日:2026年10月15日 14時32分


保険適用外薬への変更願い通知について

令和8年10月更新

私は糖尿病ではありませんが、腎臓が悪くてフォシーガという薬を処方して貰ってます。
調剤薬局で確認したところ、フォシーガの後発薬は糖尿病の診断名が無いと保険適用外だそうです。
ジェネリック医薬品促進通知が届き、担当部署に確認したらフォシーガ服用者には全て通知しているそうです。
レセプトに病名の記載あるはずなのに通知を発送するのは担当者の職務怠慢と言わざる得ません。
封書の発送にも一人当たり110円切手、封筒、インク、用紙などの代金が掛かります。支払いは、税からです。無駄にしないでほしい。
今後どのような業務の改善がされるのかの報告をお願いいたします。

回答致します

ジェネリック医薬品促進通知は、一定の要件を満たす方に、現在服用されている新薬(先発医薬品)からジェネリック医薬品(後発医薬品)に切り替えた場合、薬代の自己負額がどのくらい軽減できるか試算した額をお知らせするものです。
通知を受けた方が、ジェネリック医薬品に切り替えることで、ご自身のお薬代の負担の他、久留米市(保険者)が負担する医療費を低く抑えることができ、実際に費用を上回る医療費削減効果を生み出していることから、保険料等の増加抑制にもつながります。
通知作成にあたりましては、仕様上、医薬品とレセプトの病名との突合ができず、糖尿病により「フォシーガ」を処方されている方のみを対象とすることができないことから、現在の運用とさせていただいておりますので、ご理解の程、よろしくお願いいたします。
なお、諸事情により、通知書の発送停止をご希望される場合は、健康保険課までご連絡ください。

担当課

健康福祉部健康保険課 電話番号:0942-30-9029

このページについてのお問い合わせ

 協働推進部広聴・相談課
 電話番号:0942-30-9017 FAX番号:0942-30-9711 電子メール(専用フォーム)でのお問い合わせ

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