第3期久留­米市事業継­続緊急支援­金申請書­

令和3年8月、9月に実施される新型コロナウイルス等対策措置法に基づく緊急事態措置等に伴う、飲食店の休業又は営業時間短縮若しくは不要不急の外出・移動の自粛による影響を受け、売上が減少している中小法人及び個人事業者等に対して、事業の継続及び立て直しを支援するため、第3期久留米市事業継続緊急支援金を給付するものです。
詳しくは、第3期久留米市事業継続緊急支援金のページをご覧ください。

申請書をダウンロードして、郵送またはメール（電子申請）によりご申請ください。
メールによる電子申請にて申請を行う場合、提出する書類をメールに添付していただくことになります。以下の注意事項をご確認の上、添付をお願いいたします。

交付申請書(通常)(46キロバイト)
交付申請書(通常)(518キロバイト)
交付申請書(通常)(酒販等事業者用）(44キロバイト)
交付申請書(通常)(酒販等事業者用)(502キロバイト)
交付申請書 (2019・2020年新規開業特例)(44キロバイト)
交付申請書 (2019・2020年新規開業特例)(601キロバイト)
交付申請書 (2019・2020年新規開業特例)(酒販等事業者用)(42キロバイト)
交付申請書 (2019・2020年新規開業特例)(酒販等事業者用)(577キロバイト)
交付申請書 (2021年新規開業特例)(44キロバイト)
交付申請書 (2021年新規開業特例)(585キロバイト)
交付申請書 (2021年新規開業特例)(酒販等事業者用)(42キロバイト)
交付申請書 (2021年新規開業特例)(酒販等事業者用)(567キロバイト)
交付申請書 (その他特例用)(49キロバイト)
交付申請書 (その他特例用)(553キロバイト)
交付申請書 (その他特例用)(酒販等事業者用)(47キロバイト)
交付申請書 (その他特例用)(酒販等事業者用)(530キロバイト)
取引先情報一覧(第2号様式)(33キロバイト)
取引先情報一覧(第2号様式)(434キロバイト)
宣誓・同意書(第3号様式)(215キロバイト)
役員名簿(第4号様式)(26キロバイト)
役員名簿(第4号様式)(290キロバイト)

平日　午前9時00分から午後5時00分まで（休日、年末年始を除く）

事業者支援金コールセンター
電話番号 0942-30-9828　FAX番号 0942-30-9757　電子メール（専用フォーム）