事業継続緊急支援金

2021年1月に発令された緊急事態宣言に伴う飲食店の時短営業や、不要不急の外出・移動の自粛による影響を受けた、市内の事業者の皆様を支援します。

詳しい情報は、「事業継続緊急支援金」のページをご覧ください。

申請書をダウンロードして、郵送で提出ください。
電子申請で申請していただくこともできます。（令和3年3月18日（木曜日）から入力が可能です。）

電子申請システムへログインする
事前登録等は必要ありません。
電子申請では、必要な添付書類を事前にメールで送信いただくなどの注意点があります。次の手順書を必ずご確認ください。
電子申請の手順書(2345キロバイト)

久留米市事業継続緊急支援金交付申請書（第1号様式）
久留米市事業継続緊急支援金に係る取引先一覧（第2号様式）
宣誓・同意書（第3号様式）
確定申告書の写し
2021年1月から3月の月毎の売上が確認できる書類の写し
市内で事業所・店舗等を運営していることを確認できる書類の写し
通帳などの振込口座に関する事項が確認できる書類の写し
代表者の本人確認書類の写し（個人事業者に限る）
役員名簿（第4号様式）（中小法人に限る）
（注意）詳細は「申請の手引き」で確認してください。（申請特例を利用される方も、申請の手引きで詳細をご確認ください。）

申請書（通常）　第１号様式（ワード版）(51キロバイト)
申請書（通常）　第１号様式（PDF版）(894キロバイト)
申請書（2021年新規開業特例用）（ワード版）(44キロバイト)
申請書（2021年新規開業特例用）（PDF版）(833キロバイト)
申請書（2019年・2020年新規開業特例用）（ワード版）(46キロバイト)
申請書（2019年・2020年新規開業特例用）（PDF版）(859キロバイト)
申請書（季節性収入特例用）（ワード版）(47キロバイト)
申請書（季節性収入特例用）（PDF版）(827キロバイト)
申請書（その他特例用）（ワード版）(50キロバイト)
申請書（その他特例用）（PDF版）(887キロバイト)
取引先情報一覧及び宣誓・同意書 様式第２号第３号（ワード版）(59キロバイト)
取引先情報一覧及び宣誓・同意書 様式第２号第３号（PDF版）(1036キロバイト)
役員名簿（第4号様式）（ワード版） [ワードファイル] (23キロバイト)(23キロバイト)
役員名簿（第4号様式）（PDF版）(295キロバイト)

申請書（通常）［第1号様式］及び取引先情報一覧［第2号様式］（記載例）(1160キロバイト)
申請書（特例用）の記載例(1317キロバイト)

申請の手引き(3438キロバイト)

申請チェックリスト(771キロバイト)

平日　午前9時から午後5時まで（休日を除く）

事業者支援金コールセンター
電話番号：0942-30-9828 FAX番号：0942-30-9757