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自立支援医療(育成医療)支給認定申請書

更新日:202306010000


自立支援医療(育成医療)支給認定申請書
概要説明
自立支援医療(育成医療)の支給認定申請を行う際に、必要な書類です。
手続方法
自立支援医療(育成医療)支給認定申請書をダウンロードして、受付窓口に直接提出してください。
申請書は、窓口にも用意しています。
また、自立支援医療(育成医療)意見書は医師に記入してもらってください。
手続きに必要なもの
下記の必要書類等確認表でご確認ください。
申請書
(様式ダウンロード)
受付窓口
  久留米市子ども未来部こども子育てサポートセンター 電話0942-30-9731
受付時間
  平日 午前8時30分から午後5時15分まで(休日、年末年始を除く)
お問い合わせ先
 子ども未来部こども子育てサポートセンター
 電話番号:0942-30-9731 FAX番号:0942-30-9718 電子メール(専用フォーム)

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 子ども未来部こども子育てサポートセンター
 電話番号:0942-30-9731 FAX番号:0942-30-9718 電子メール(専用フォーム)でのお問い合わせ

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